您好，我是一名呼吸内科医生
下肢水肿是我们呼吸科常见的一种症状
首先，我们先说一下，什么是水肿
当人体血管外组织间隙有过多的液体积聚，导致组织肿胀，称为水肿
甚至有的病人长期卧床，全身水肿的首发表现是腰骶部、会阴部水肿
有的朋友可能会问，水肿既然有这么多原因，那我应该怎么鉴别呢？其实，如果是老年人出现水肿，大多是全身性水肿，常见的原因也是以心功能不全、低蛋白血症为主。
而年轻人出现下肢水肿，常见的是静脉曲张
如果是单侧下肢水肿，休息一晚上也缓解不明显，甚至伴有局部的皮肤温度和颜色变化，就需要警惕血栓的问题
01、水肿是怎么回事
水肿的分类方法有：①根据水肿波及的范围分为全身性水肿( anasarca )和局部水肿( local edema )；②根据水肿发生的部位命名，如脑水肿、喉头水肿、肺水肿、下肢水肿等；③根据水肿发生原因分为心性水肿、肾性水肿、肝性水肿、炎性水肿、营养不良性水肿、淋巴性水肿、特发性水肿(原因不明)等。
二、局限性水肿 1、静脉梗阻性水肿：常见于血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等
2、淋巴梗阻性水肿：常见于丝虫病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水肿等
3、炎症性水肿：常见于丹毒、疖肿、蜂窝组织炎等所致的局部水肿
4、变态反应性水肿：常见于血管神经性水肿、接触性皮炎等
三、肾性水肿 由于肾脏的功能障碍造成的机体水肿称为肾性水肿
肾性水肿原因一般分为两类：一是肾小球滤过下降，而肾小管对水钠重吸收尚好，从而导致水钠潴留，此时常伴全身毛细血管通透性增加，因此组织间隙中水份潴留，此种情况多见于肾炎。
另一种原因是，由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低所致
肾性水肿的特点 水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及到下肢及全身。
肾性水肿的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性浮肿，即用手指按压局部皮肤可出现凹陷
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