小腿肿是怎么回事?
小腿肿的病因复杂,比如心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、静脉回流障碍等
1.如果为双侧小腿对称性肿胀,首先考虑心源性、肾源性、肝源性水肿
还有其他如甲状腺功能异常、库欣综合征等导致的水肿
①心源性水肿,水肿程度由心衰程度而有所不同,可自轻度的踝部水肿至严重的全身性水肿
水肿特点是首先出现在身体低垂部位,活动后明显,休息后好转,水肿常为对称性、凹陷性
②肾源性水肿,见于各种肾炎和肾病,以肾病综合征最常见
水肿特点是早期晨间起床时有眼睑及颜面水肿,以后很快发展为全身水肿
③肝源性水肿,肝硬化是最常见原因,主要表现为腹水,也可出现踝部水肿,逐渐向上蔓延
④肺源性水肿,如患者既往有慢支、肺气肿等疾病,长期右心功能不好的,也容易出现双下肢浮肿
2.如果为单侧小腿肿胀,常见的有:①静脉回流障碍性水肿:见于静脉曲张、静脉血栓和血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下腔静脉阻塞综合征等;②淋巴回流障碍性水肿:见于非特异性淋巴管炎、淋巴结切除后、丝虫病等;③炎症性水肿:见于蜂窝织炎、疖、痈、丹毒、高温及化学灼伤等;④血管神经性水肿;⑤神经源性水肿;⑥局部黏液性水肿。
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