以下回答摘自上海长征医院脊柱微创中心 余将明 副主任医师《名医专访丨上海长征医院余将明:脊柱内镜与腰椎间盘突出》。
医生查体时可通过神经损害体征、直腿抬高试验及加强试验、股神经牵拉试验等进行初步的定位诊断
常用临床影像学诊断有以下三种:
(1)X线检查
无法直接诊断腰椎间盘突出,但可提供间接性证据,可排除腰椎肿瘤、感染或畸形
(2)CT
应用广泛、直观、诊断率90%以上
(3)磁共振(MRI)
是最佳的检查手段,特别适合显示神经、椎间盘、韧带等软组织结构,可清晰反映患者的椎间盘和周围其他结构之间的关系,弥补了CT诊断的不足。
一般情况下确诊只需通过CT即可,如果病情严重或考虑手术最好再做一个核磁共振
01、腰椎疾病的自测方式有哪些
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02、腰部拍片能检查出什么
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03、CT和核磁共振对腰椎锥体节数的判读区别在哪
腰椎椎间盘CT的检查通常只做后三个椎间盘,腰椎椎间盘的病变多发生在后三个间盘,即腰3/4、4/5、腰5骶1间盘的重建。
腰椎核磁的检查通常腰椎的椎间盘都能看到,看到的椎间盘可能比CT要多
另外除了椎间盘的观察,其他方面的观察也存在差异,CT可以更清晰的观察到腰椎小关节的病变,MR可能对脊髓、神经的压迫程度可能相对于CT来说更占优势。
价格方面,CT的检查更加快捷,花费费用也比MR的少;相反MR价格相对贵一点,检查时间较长,空间相对密闭,有些幽闭恐惧症可能会受不了,或者体内有禁忌的金属异物不能检查。
04、不是腰间盘突出的腰腿痛怎么检查
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